Traitement des douleurs articulaires (capsulite de l’épaule) chez Innova Santé
Qu'est-ce que la capsulite de l’épaule ?
La capsulite de l’épaule, également appelée « épaule gelée », est une affection caractérisée par une inflammation et une rétraction progressive de la capsule entourant l’articulation de l’épaule. Cette pathologie provoque des douleurs et une diminution de la mobilité de l’épaule, affectant grandement la qualité de vie. Typiquement, elle évolue en deux phases : une phase inflammatoire initiale, suivie d’une phase de rétraction fibrosante.
Les causes de la capsulite rétractile de l’épaule
Les causes exactes de la capsulite rétractile de l’épaule demeurent incertaines. Néanmoins, certains facteurs de risque ont été identifiés :
- Chocs émotionnels ou stress intenses
- Certaines maladies comme le diabète ou des troubles thyroïdiens
- Antécédents de traumatismes ou chirurgies de l’épaule
- Périodes de dépression ou d’anxiété
- Utilisation de certains médicaments
Diagnostiquer la capsulite de l’épaule
Pour diagnostiquer une capsulite de l’épaule, il est essentiel d’éliminer d’autres pathologies similaires. L’IRM est un outil diagnostique clé, complété parfois par une scintigraphie osseuse pour distinguer d’un syndrome douloureux régional complexe.
Comment soigner une capsulite de l’épaule ?
La capsulite de l’épaule est une pathologie complexe nécessitant une prise en charge individualisée. La collaboration entre professionnels de santé et patient est essentielle pour une récupération optimale. Avec un diagnostic précis et un traitement approprié, il est possible de surmonter les défis posés par cette maladie et de retrouver une bonne qualité de vie.
Les traitements conservateurs
Le traitement initial de la capsulite rétractile de l’épaule inclut souvent l’usage d’antalgiques et d’anti-inflammatoires non stéroïdiens. La kinésithérapie joue un rôle crucial pour maintenir la mobilité articulaire.
Les traitements conservateurs
Si les traitements conservateurs ne suffisent pas des options plus poussées sont envisagées :
Cathéter périnerveux
Ce traitement implique l’utilisation d’un cathéter placé près des nerfs de l’épaule. Il permet l’administration continue de médicaments analgésiques directement dans la zone affectée, offrant ainsi un soulagement ciblé de la douleur. Cette méthode est particulièrement efficace pour réduire l’inconfort et favoriser la mobilité pendant la rééducation.
Perfusions de kétamine et lidocaïne
Ces perfusions sont utilisées pour leurs propriétés analgésiques et anti-inflammatoires. La kétamine, connue pour son efficacité dans le traitement des douleurs chroniques, combinée à la lidocaïne, un anesthésique local, offre un soulagement efficace et prolongé de la douleur de l’épaule.
Neuromodulation et radio-fréquence
La neuromodulation utilise des impulsions électriques pour soulager la douleur en modulant l’activité des nerfs. La radio-fréquence, quant à elle, utilise l’énergie thermique pour traiter les tissus nerveux douloureux, offrant ainsi un soulagement de longue durée. Ces techniques sont particulièrement utiles dans les cas de douleurs chroniques et résistantes aux traitements standards.
Blocs anesthésiques péri-nerveux
Ce traitement consiste en l’injection d’anesthésiques locaux autour des nerfs de l’épaule. Ces blocs sont efficaces pour fournir un soulagement immédiat et temporaire de la douleur intense, facilitant ainsi la thérapie physique et la récupération de la mobilité.
Stimulation Médullaire
Technique avancée de gestion de la douleur, qui consiste à implanter un dispositif électronique près de la moelle épinière. Ce dispositif génère des impulsions électriques légères pour moduler les signaux de douleur avant qu’ils n’atteignent le cerveau.
Toxine botulique
: L’injection de toxine botulique dans les muscles autour de l’épaule peut réduire la douleur et améliorer la mobilité en relâchant les muscles tendus. Ce traitement est souvent utilisé pour les cas de capsulite de l’épaule particulièrement résistants, où la raideur et la douleur persistent malgré les autres traitements.
La chirurgie
L’arthrolyse chirurgicale, souvent réalisée par arthroscopie, est envisagée lorsque les autres traitements échouent à restaurer la mobilité.
Vous êtes à la recherche d’un traitement efficace pour votre capsulite de l’épaule ?